ÖZET

Amaç:

Akut primer açı kapanması glokomu (APAKG) ve kronik primer açı kapanması glokomunda (KPAKG) primer fakoemülsifikasyonun intraoküler basıncı (İOB) düşürüp, düşürmeyeceğini araştırmak.

Gereç ve Yöntem:

Bu retrospektif, karşılaştırmasız, ardışık, girişimsel vaka serisi APAKG'u olan 20 hastanın 22 gözünü ve KPAKG'u olan 23 hastanın 31 gözünü içermektedir. Kataraktın varlığından bağımsız olarak tüm gözlere fakoemülsifikasyon cerrahisi uygulanmıştır. İOB, antiglokomatöz ilaç sayısı ve en iyi düzeltilmiş görme keskinliği (EDGK) ile ilgili data elde edildi.

Sonuçlar:

APAKG'da son preoperatif değerlendirmedeki ortalama İOB (%95 CI), antiglokomatöz ilaç sayısı ve Snellen görme keskinliği 30,9±15,6 mmHg (23,0-38,0), 2,6±1,4 kutu ve 0,4±0,2 sıradan son takipte 15,5±3,9mm Hg (p<0,000, 13,8-17,0), 0,6±0,9 (p<0,000) kutu ve 0,6±0,3 (p=0.001) sıra olarak değişti. KPAKG'da son preoperatif değerlendirmedeki aynı parametreler 18,0±7,8 mmHg (15,1-20,8), 1,6±1,1 kutu ve 0,5±0,2 sıradan son takipte 14,7±3,6 mmHg (p<0,023, 13,4-16,0), 0,5±0,8 (p<0,000) kutu ve 0,6±0,3 (p=0,007) sıra olarak değişti. APAKG ve KPAKG'u için ortalama takip süresi (95% CI) sırasıyla 554±646 (268-841) ve 747±820 (438-1041) gün idi. Son takipte APAKG ve KPAKG gruplarında sırasıyla 19 (%86) ve 16 gözde (%52) İOB düşüktü. Başarı kriteri olarak antiglokomatöz ilaç kullanmaksızın İOB≤18 mmHg olarak tanımlandığında, APAKG olan %59 gözde ve KPAKG'u olan %61 gözde tam başarı saptandı.

Tartışma:

Primer fakoemülsifikasyon katarakttan bağımsız olarak APAKG ve KPAKG'da İOB kontrolü ve antiglokomatöz damla sayısını düşürmek açısından güvenli ve etkili bir yöntemdir. (Turk J Ophthalmol 2012; 42: 438-42)