ÖZET

Sonuç:

Femtosaniye laser yardımıyla takılan kornea içi halka ameliyatı keratokonus hastalığında görme keskinliğini artıran etkili ve emniyetli bir tedavi yöntemdir.

Bulgular:

Hastaların yaş ortalaması 32.5 ± 9.4 seneydi. Operasyonun femtosaniye laser ve implantasyon aşamalarında komplikasyona rastlanmadı. Düzeltilmemiş görme keskinliği, ameliyat öncesi ortalama 0.095 ± 0.095 ( 0.01-0.3) ’den, 6. ayda 0.30 ± 0.19 (0.1-0.67) ’a yükseldi ve aradaki fark ileri derecede anlamlı bulundu (p=0.002). En iyi düzeltilmiş görme keskinliği, ameliyat öncesinde ortalama 0.40 ± 0.30 ( 0.16-1.0) iken, 6. ayda 0.55 ± 0.23 (0.2-1.0) olarak saptandı ve istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p=0.02). Sferik refraksiyon, ameliyat öncesinde ortalama -4.42 ± 4.11 dioptri (D) (-14.00,+0.25 D) iken, 6. ayda -1.13 ± 1.39 D (-3.5,+1.0D) olarak tesbit edildi. Preoperatif sferik refraksiyon ile postoperatif 6. ayın sferik refraksiyonu arasındaki fark ileri derecede anlamlı bulundu (p=0.003). Silindirik refraksiyon ameliyat öncesinde ortalama -4.60 ± 2.74 D (-9.75, -0.50 D) iken 6. ayda -1.67 ± 1.38 D (-4.50, 0.00 D) olarak bulundu. Preoperatif astigmatizma ile postoperatif 6. ayın astigmatizması arasındaki fark istatistiksel olarak ileri derecede anlamlı bulundu (p= 0.005). Refraksiyon değerinin sferik ekivalanı preoperatif -5.96 ± 4.12 (-15.00, -1.00 D) dioptriden 6. ayda -1.93 ± 1.32 D’ye (-4.25, +0.50 D) değişti, bu değişiklik te ileri derecede anlamlı idi (p=0.002).

Gereç ve Yöntem:

Klinik ve topografik olarak keratokonus tanısı konmuş 10 hastanın 12 gözü çalışmaya dahil edildi. Olgularda femtosaniye laser ile kornea tüneli oluşturulmasını takiben kornea içi halkalar implante edildi. Bir göze 210 derecelik tek Keraring 1 göze 90 derecelik çift Keraring, 1 göze 120 derecelik çift Keraring, 9 göze 160 derecelik çift Keraring takıldı. Olguların ameliyat öncesi ve sonrası refraksiyonu, düzeltilmemiş ve en iyi düzeltilmiş görme keskinlikleri, kornea topografileri ve ön segment optik koherens tomografileri değerlendirildi.

Amaç:

Keratokonuslu hastalarda femtosaniye laser yardımıyla takılan kornea içi halka (Keraring) ameliyatının sonuçlarını araştırmak.